työtapaturmavakuutus

Silmäsäryn paheneminen vaikuttaa jo lähes kaikkeen tekemiseeni

Muistutuksena vielä mistä kaikki sai alkunsa eli miksi aloitin kirjoittamaan blogiani:

LähiTapiolan juristi, joka on toiminut myös yli vuosikymmenen Takon juristina päätti lisätä toteutuneisiin työtuloihini yli 5000 € teoreettisia tuloja saadakseen työkyvyn aleneman laskemaan 35 % -> 25 %. Tämä teoreettisten tulojen lisäys laski muutoksenhaun aikana uudelleen teoreettisin tulolisäyksin valituskelvottomalla päätöksellä valituksenalaisessa asiassa vielä 25 % -> 20 %. Tämä tarkoittaa siis käytännössä rahassa jokaisen 5 % laskun laskevan ansionmenetyskorvaustani eli tapaturmaeläkettäni n. 3000 €/ vuodessa kumuloituen vuosittain lopun elämääni.

Ei auttanut, että ilmoitin seuraavana vuonna LähiTapiolaan ja Tamlaan verotietoni, eläketietoni, tulorekisterini ja palkkakuittini tuloistani, vaan jouduin lisäksi takasinperintään. Ilmoitin myös KKO:n ennakkoratkaisuista, miten vahingonkorvauslaissa ansiomenetyskorvauksen perustelu edellyttää menetyksen vaatijan roolia esittää todelliset tulot. Lakisääteisessä vakuutuksessa LähiTapiola vetoaa liikaa maksetun korvauksen takaisinperintään, mutta ei anna todellisia laskelmia maksamastaan alikorvauksesta tulojen tarkistuksesta edelliseltä vuodelta. Yhtä laitonta on maksaa lakisääteisiä korvauksia liian vähän, eikö?

Tämä kyseinen hessu lähettelee Takon kiertokirjeitä ohjeistaen vakuutusyhtiöitä toimimaan lakien velvoitteiden mukaisesti. Vittu mitä paskaa! Kaiken päälle Tako, Tamla ja vakuutusoikeus siunasivat kyseisen hessun laskelmat. Saman teki myös Eduskunnan oikeusasiamies. Ai niin, kaikki hoitelivat asioita ilman kuulemispyyntöä, koska se oli muka ilmeisen tarpeetonta. Vaikka olin asiasta joka saatanan tahoa vastaan eri mieltä. Vakuutusala voi kiittää LähiTapiolan juristia antamastaan panoksesta alkaa korvaamaan jatkossa ja myös takautuvasti oikein. Ehdottaisin hessulle vakuutusalan rintamerkkiä ansiokkaasta työurasta.

Hieman kuulumisia: yhdistyksen perustaminen, lukijapalautteet, oma taistelu uusiin sfääreihin…

Ovat nyt aivan liemessä sekoilujensa kanssa. Rikosilmoituksia tulen tekemään ja niitä on poliisin sivuilla jo luonnoksina. Ensin ovat vuorossa silmäortopedit, sen jälkeen dokumentaation manipulointi ja tämän jälkeen koko korvauskeissini alusta loppuun. EOA ja Fiva ovat kaikista LähiTapiolan tekemisistä tietoisia ja tulen julkaisemaan heidän kannaottonsa kunhan uskaltavat päätöksensä antaa. Heidän lausuntonsa tulen liittämään tuohon kokonaisvaltaiseen rikosilmoitukseen. Toki EOA voi itsekin tehdä tutkintapyynnön ennen kuin minä. Olisihan se tosi kiva juttu, mutta en ole kuullut, että EOA olisi toimivaltaansa täten koskaan ennen käyttänyt.

10 vinkkiä työtapaturman uhrille; Mihin tarvitset juristia/lakimiestä työtapaturmakorvauksista taistellessa – osa 3/10

Perustimme Työtapaturma ja ammattitautiyhdistyksen Työtapaturma ja ammattitauti ry – Yhdistysrekisterin tietopalvelu (Yhdistyksen perustiedot) koska koimme sen olevan äärimmäisen hyödyllinen auttamaan työssä terveytensä menettäneitä, sekä jakamaan totuuksia lakisääteisen vakuutuksen korvauskäsittelyistä vakuutusyhtiöissä, muutoksenhausta ja kaikesta siihen liittyvästä. Yhdistyksessä tulemme uusissa jäsenyyden aikana sattuneissa työtapaturmatapauksissa ottamaan korvauskäsittelyn etenemisen ns. haltuun alusta asti jäsenen niin halutessaan. Tällöin vammautunut pystyy keskittymään kuntoutukseen yhdistyksen hoitaessa kaikki tarvittava korvausten vaatimiseen ja käsittelyjen nopeuttamiseen kohdistuva työ. Asiantuntemus alusta asti on äärimmäisen tärkeää asian mahdollistamiseksi edes teoriassa käsitellä oikein vakuutusyhtiössä, muutoksenhaussa, kärjillä ym.

Vinkit miten pystyt itse nopeuttamaan työtapaturman tai ammattitaudin korvauskäsittelyä vakuutusyhtiössä

Mitä tämä siis tarkoittaa käytännössä? Mikäli vakuutusyhtiö ei tee lakisääteisen tapaturmavakuutuksen alaista korvauspäätöstä 30 päivän kuluessa saatuaan kaikki korvauspäätökseen tekemiseen vaadittavat dokumentit, voit viedä asian TVK:lle käsiteltäväksi. TVK pyytää tämän jälkeen asiakirjat vakuutusyhtiöltä päätöksen tekoa varten. Eli kun TVK lähestyy vakuutusyhtiötä korvausasian viivästymisen johdosta, on vakuutusyhtiön oma korvauskäsittelymahdollisuus käytännössä ohitettu kyseisen korvauspäätöksen osalta.

LähiTapiolasta ei vastata lakisääteisen tapaturmavakuutuksen korvausasioiden uudelleenkäsittelypyyntöihin, eikä anneta uusia perusteltuja valituskelpoisia päätöksiä terveyslausuntoja vastaan

Erityisen ongelmallinen on vakuutusyhtiön perustelu, jossa viitataan siihen, että minut on uudelleenkoulutettu ja että olen työllistynyt uuteen ammattiin. Kirjeen perusteella juuri tämä seikka näyttää muodostuneen keskeiseksi perusteeksi sille, ettei sairauslomien enää katsota johtuvan tapaturmavammasta. Käytännössä vakuutusyhtiö tekee johtopäätöksen, että uusi ammatti on poistanut työkyvyttömyyden.

LähiTapiolassa korjaillaan menettelyvirheitä kirjoitusvierheinä

Kuka voi antaa luotettavan lausunnon akkommodaatiovaurion todellisesta vaikutuksesta työkykyyn? Se ei ole vakuutuslääkäri. Eikä varsinkaan omassa tapauksessani. LähiTapiola ei ole käyttänyt ainuttakaan silmälääkäriä vakuutuslääkärinä antamassa lausuntoa. Ehkä syy on siinä, ettei kukaan silmälääkäri vakuutuslääketiedettä hyväksy tai tarjottava rahanippu ei ole riittänyt moraalin ostoon.

LähiTapiolan luotto korvausneuvoja jatkaa yhtiön juristien ja vakuutuslääkäreiden laittomuuksien sanansaattajana. Yhtiön johto ei asiaan puutu. Tahallisuus on 100 % varma.

Vituttaako minua? Totta helvetissä. Vituttaa olla oikeassa ja kun vastapuoli tuntuu käyttävän vähä-älyistä tekoälyä ruuvaamaan kielteisen kannanoton, jossa ei ole mitään järkeä. Pystyisin itsekin keksimään paremmat laittomat hylkyperusteet. Ei kyseistä päätöstä kukaan juristi ole voinut kirjoittaa. Tai toisaalta, olen niin oikeassa väitteissäni ja vaatimuksissani, että eihän LähiTapiolan työntekijöillä ole mitään juridista argumenttia lytätä minua. Joku aina huutelee, että ei voi pärjätä, kun vastapuolella vakuutusyhtiöllä on käytössään juristiarmeija. Minä olen osoittanut jo useasti, ettei kyse ole juristeista ja niiden määrästä, vaan hiljaisesta luvasta käyttää julkista valtaa lakien vastaisesti. Ei auta, vaikka vetoaisi mihin lakipyläliin, koska vastapuolen ei tarvitse laista välittää.

Lähetin LähiTapiolan lakiasiantuntijalle kirjelmän oman korvausasiani laittomista toimista, osa 3/4

Juridiikkaa vakuutusyhtiössä

Eduskunnan oikeusasiamiehelle en vielä vie näitä asioita. Haluan nähdä tulevan EOA:n ratkaisun koskien nyt kohta vuoden hänen käsittelyssään olleen kanteluni useista valituskelvottomista negatiivisista päätöksistä liittymättä muutoksenhaussa olevaan päätökseen ja perustuslaillisen oikeuden viemisestä lakisääteisen sosiaaliturvaan kuuluvan tapaturmavakuutuksen osalta yli kolmeksi vuoden ajaksi. Ja nyt toteutatte samaa. Olenko poikkeus vai onko tämä julkinen tunnustus kohdella kaikkia päätöksistänne muutoksenhakuun valittavien kohdalla tällä tavoin.

Puoluepoliittisten ammattiliittojen antama lakiapu työtapaturma- ja ammattitautiasioissa edustamilleen jäsenilleen

Olen käynyt lukuisten puoluepoliittisten ammattiliittojen juristien sidonnaisuudet läpi ja kaava on sama. Ammattiliittojen juristit ovat edustettuina mm. Tamlassa, vakuutusoikeudessa, työeläkeyhtiöissä ja työtuomioistuimessa. Omassa keississäni viimeisimmässä vakuutusoikeuden ratkaisukokoonpanossa istui rakennusliiton johtava lakimies. Ja turpaanhan siinä tuli.

”Kuntoutettu terveeksi”: Vakuutusyhtiön vallankäyttö ja työkyvyn oikeudellinen arviointi

Voisin kirjoittaa kirjan kaikista laittomuuksista mitä LähiTapiola on omassa korvauskäsittelyssäni tehnyt. Sitä ennen dokumentoin kaikki nämä laittomuudet blogiini jokaisen halukkaan luettavaksi. Niille jotka eivät uusina lukijoina vielä tiedä, niin alun perinhän minulle ei vakavaa silmävammaa 12/2013 vakuutuslääkäreiden mukaan työttapaturmassa edes aiheutunut. Voitin kiistan Tamlassa 2015 lopussa ja sain lakisääteiset tapaturmalain mukaiset korvaukset. Nyt kyseisiä korvauksia on ajettu systemaattisesti alas, vaikka silmävamman oireet vain lisääntyvät ja elämisen laatu laskee vuosittain.