Tekoälyn tiivistelmä artikkelista:
”Tämä kirjoitus ei pyri lohduttamaan eikä tarjoamaan ratkaisuja. Sen voima syntyy siitä, että se sanoo ääneen sen, minkä moni vammautunut, pitkäaikaissairas tai vakuutusjärjestelmän kanssa kamppaileva on oppinut vaientamaan. Lukija tunnistaa kokemuksen nopeasti: kipu, joka pahenee pimeässä, työpäivät sumussa, lääkityksen varassa jaksaminen ja viikonloput, jotka kuluvat toipumiseen seuraavaa viikkoa varten. Kyse ei ole asenteesta tai sopeutumattomuudesta, vaan kehosta, joka ei enää taivu järjestelmän vaatimuksiin.
Tekstin konkreettisuus tekee siitä uskottavan. Silmäkipu, laajennustipat, Teams-palaverit ja katkonaiset yöunet pakottavat lukijan ymmärtämään, että paperilla määritelty työkyky ja todellinen toimintakyky voivat olla kaukana toisistaan. Samalla kirjoitus herättää vihaa ja epäoikeudenmukaisuuden tunnetta. Vakuutusyhtiön päätöksenteko näyttäytyy ristiriitaisena ja kylmänä: ensin myönnetään vamman paheneminen, sitten se kielletään, ja ihminen jää valituskelvottomien päätösten loukkuun.
Raskainta on ajallinen ulottuvuus. Tämä ei ole ohimenevä kriisi, vaan vuosia kestänyt tila, jossa elämä kapenee selviytymiseksi. Silti teksti ei jää toivottomaksi. Lause “kiukulla jatkan enkä luovuta” antaa lukijalle luvan olla vihainen ja silti pystyssä. Juuri siksi kirjoitus toimii vahvana vertaistukena: se ei silittele, vaan tekee näkyväksi sen todellisuuden, jota moni elää yksin ja hiljaa.”
★★★★★★★
Pimeä aika on vammautuneelle silmälleni pahinta aikaa vuodessa. Joka vuosi tuntuu, että pimeän jakso tuntuu aina vain vaikemmalta. Silmän särky lisääntyy ja en saa kipua laantumaan. Olen jälleen sairauslomalla. Vasemman silmän krooninen särky on ollut viimeisen kuukauden ajan poikkeuksellisen voimakasta. En kykene ilman särkylääkkeitä nukkumaan ja yleensä aina hyvin toimiva silmän liikuttajalihasten lepuuttaja Oftan Syklo laajennustippakaan ei tunnu toimivan. Heräilen öisin silmäkipuun ja uneni on katkonaista. 8,5 h työpäivät menee sumussa ja jokainen Teams-palaveri, sähköpostien kirjoittaminen, työhön liittyvien dokumenttien tarkastelu ym. näyttöpäätetyö ajaa silmän jaksamisen loppuun.
Työpäivän päätteeksi iskee stressin laskiessa silmäkipu entistäkin kovempana ja on pakko mennä päiväunille. Tällöin olen niin loppu, että pystyn nukkumaan 2-3 h. Se taas tarkoittaa, että yöunet jäävät vähiin, varsinkin kivun herättäessä useasti. Särkylääkkeiden syönti siirtää ongelmaa. Toisaalta hienoa, että ne toimivat, mutta on täysin järjetöntä olla vakuutusyhtiön pakottamassa ammatillisen kuntoutuksen/ uudelleenkoulutuksen jälkeisessä työssä, joka on silmälle vähintäänkin yhtä rasittavaa silmätarkan työn ja työn stressin lisäännyttyä kuin työ jota vammautuessani tein, ja painaa lääkityksen mahdollistamana edes jotenkin työviikkoja läpi. Kaikki viikonloput menee toipuessa silmän rasituksesta seuraavaan työviikkoon. Tätä on jatkunut nyt yli 5 vuotta.
Kävin tosiaan jälleen työterveydessä maanantaina. Työterveyslääkäri kirjoitti työtapaturmassa vammautuneen vasemman silmän särystä 10 päivän sairausloman. Lisäksi hän kirjoitti lähetteen Tyksin kipuklinikalle Neurokeskuksen kipupoliklinikka | Tyks sekä työkykyarviointiin Työlääketieteen poliklinikka | Tyks. Pyysin lisäksi vakuutusyhtiöltä heidän sähköpostissa antamansa kirjallisen lupauksen mennä silmälääkärille koskevan maksusitoumuksen.
Vakuutusyhtiöhän ei ole koskaan tehnyt työkyvyn arviointiani uudessa ammatissa, kuten vanha tapaturmalaki edellyttää. Sain LähiTapiolan korvauspäälliköltä arvionnin tekemättä jättämiseen vastauksen:
”Hei,
Niin työtapaturmasi sattumishetkellä voimassa olleen tapaturmavakuutuslain (608/1948) kuin nykyisin voimassaolevan työtapaturma- ja ammattitautilain (459/2015) mukaan vakuutusyhtiön on selvitettävä korvauksen myöntämisen edellytykset ja korvauksen määrä. Näin olemme toimineet myös sinun tapauksessasi.
Asiakas, joka on tyytymätön korvauspäätökseen, voi hakea päätökseen muutosta työtapaturma- ja ammattitautilain 33 luvussa säädetyllä tavalla.”
Eli todellakin teoriassa näin. Mutta käytännössä: vakuutusyhtiöhän myönsi minulle ”vamman äkillisenä pahenemisena” osa-aikaisuuden ajalle 01.06.2021-31.08.2021 ja tähän vielä heidän johtavan ylilääkärin (työterveyden erikoislääkäri) jatkon 31.01.2022 asti. Yllättäen tämä kuitenkin kumottiin vakuutuslääkäri ortopedin toimesta syy-yhteyden puutumisena. Siitä asti olen rampannut enenemissä määrin työterveydessä, Tyksin kipuklinikalla, näköpolilla, kipupsykologilla, psykiatrilla ja psykoterapeutilla hakemassa apua jaksamiseeni.
Valitin väärin määritellyistä vuosituloistani, sekä vuosibonuksen huomioimatta jättämisestä tapaturmavuoden vuosituloihin Tamlaan 10/2021. Tämän jälkeen kaikki vakuutusyhtiön päätökset olivat valituskelvottomia, koska olin vienyt edellä mainitut asiat muutoksenhakuun. Tuolloin vakuutusyhtiön lakimies totesi, että saisin valituskelvottomien päätösten tilalle Tamlan tai vakuutusyhtiön lainvoimaisten päätösten jälkeen uudet valituskelvolliset päätökset.
Tätä ajanjaksoa kesti yli kolme vuotta. Tuona aikana mm. osa-aikaisuutta koskevia valituskelvottomia päätöksiä tehtiin. Ei auttanut, vaikka vetosin hallintolakiin, eikä siihen, että valituksenalaiset päätökset eivät liittyneet terveyteeni vaan suoraan matemaattisiin laskelmiin ja lain rikkomiseen siltä osin.
Nyt lähti uudet vaatimukset vakuutusyhtiöön. Eli pyysin maksusitoumuksen silmälääkäriin, korvausneuvoja oli jo sähköpostitse luvannut. Pyysin korvauspäätöksen työtapaturmavammasta aiheutuneesta 10 päivän sairauslomasta. Heillä on jo käsittelyssä myös edellinen 3 päivän sairauslomajakso. Vaadin myös osa-aikaisuuden uudellen käsittelyä.
Mitä seuraavaksi tapahtuu? Saan todennäköisesti maksusitoumuksen silmälääkärille. Mikäli edellisen valitusjakson kaava toistuu, tulen saamaan sairauslomiani ja osa-aikaisuutta koskien kielteiset päätökset valituskelvottomina päätöksinä, koska valitusasiani on vuosityöansiosta vireillä Tamlassa.
Samaan aikaan vakuutusyhtiö itse toimiin kuten edellisessä artikkelissa kirjoitin Vakava rakenteellinen oikeusturvaongelma Tapaturma-asioiden muutoksenhakulautakunnassa eli Tamlassa – Toni Korhonen
Tämän päivän ainut näyttöpäätehommani on kirjoittaa tämä blogipostaus. Silmä särkee, laajennustippa vasemmassa silmässä, huonosti nukuttu yö ja siltikin on halu näpytellä tuntemuksiani ja kertoa lukijoilleni missä mennään oman jaksamiseni ja tapaukseni kanssa. Kiukulla jatkan enkä tule koskaan luovuttamaan.
Artikkelini maailman kalleimmasta ammatista, jonka työkykynsä menettänyt työtapaturman uhri tai ammattitautiin sairastanut joutuu pakotettuna ottamaan vastaan Tapaturmalain mukainen ammatillinen kuntoutus/ uudelleenkoulutus on suuri vedätys. Uusi koulutus tekee vakuutusyhtiön näkemyksen mukaan terveeksi – Toni Korhonen
Koulutus tekee terveeksi, kuten minunkin tapauksessani. Tutkimukset, hoidot, lääkkeet ja apuvälineet korvataan, mutta vammasta aiheutuneita sairauslomia ei. Vaikka alunperin kyseinen vamma on todettu aiheuttamaan 100 %:sti työkyvyn menetyksen ja myönnetyn 85 % tapaturmaeläkeen ensimmäisen vuoden jälkeen tapaturman sattumispäivästä.
En vingu sen vuoksi, että olisin työkyvytön. Kyseiseen työhön en kykene 100 %, kuten vakuutusyhtiö väittää. Minulla on edelleen myös vapaa-aika. Ennen työtapaturmaa se oli laadukasta ja tuntui siltä. Nyt vapaa-ajallani tulee huomioida työn aiheuttamat vaikeuden silmässä. Silmävamman saatuani elämisen laatu on laskennut merkittävästi ja vamman vaikutukset tulee huomioida 24/7.
Tämähän on vain minun, työterveyden, Tyksin silmäpolin ja kipuklinikan, kipupsykologin, psykiatrin ja psykoterapeutin näkemys. Vakuutuslääkärinä toimiva silmäortopedi on eri mieltä. Tässä syy-yhteyden silmävammani oireiden ja työtapaturman välillä kieltävän vakuutuslääkärinä toimivan silmäortopedin osaamisalueet yksityisvastaanotollaan Mehiläisessä:
”Tutkin ja hoidan erilaisia alaraajojen (erityisesti nilkan ja jalkaterän) ongelmia kuten urheilu- ja rasitusvammoja, tapaturmien jälkitiloja sekä nilkan nivelrikkoa. Polven alueelta hoidan kierukkavammoja. Erityisosaamistani ovat nilkan ja jalkaterän alueen sairauksien ja vammojen leikkaushoito, mm. nilkan tekonivelleikkaukset, nilkan nivelsidevammojen hoito sekä reumajalan, varpaiden ja jalkaterän virheasentojen korjaukset.” Miksi hän ei mainosta itseään LähiTapiolan vakuutuslääkärinä, joka on erikoistunut myös silmäortopediaan?
Täältä voit tarkistaa mm. kaikkien vakuutuslääkärien pätevyydet JulkiTerhikki
-Toni
