työtapaturmakorvausten asiantuntija

Miten vakavan työtapaturman tutkinnan ja korvauskäsittelyn kuuluu edetä? Entäpä kuka on korvausvastuussa?

tonkor 7.9.20257.9.2025 Työtapaturma No Comments

Tässä lyhyesti ajattelemisen aihetta ja toivottavasti auttaa avaamaan vakavasti työtapaturmassa vammautuneen tilannetta. Vakavasti työtapaturmassa vammautunut on lähes poikkeuksetta yksin asiassaan, eikä saa tuokseen kuin sympatiaa ja pahimmassa tapauksessa vääriä neuvoja. Mikäli työtapaturmaan ei liity tuottamus ja joutuu lakisääteiseen sosiaaliturvaan kuuluvista korvauksista tappelemaan vakuutusyhtiön vakuutuslääkäreitä vastaan, on lopputulos vähintään 3-4 vuotta muutoksenhakua ja turpaan tulee. Mitä isommista korvauksista on kysymys, sen nopeammin vakuutusyhtiö lopettaa työtapaturmakorvausten maksun. Mitä nuorempi henkilö, mitä suuremmat tulot, mitä enemmän hoitokuluja ja apuvälineitä loppuelämäksi niin vakuutusyhtiön excel kyllä ilmoittaa, koska vakuutuslääkärin tulee keksityn vakuutuslääketieteen nimissä hylätä hoitavien lääkärien lausunnot.

Uudelleenkoulutuksen ja uuteen ammattiin siirtymisen jälkeen vakuutusyhtiöllä on lain vaatima velvoite selvittää uudessa työssä pärjääminen – samoin kuulemisvelvoite ennen kielteisen päätöksen tekemistä

tonkor 28.8.202530.8.2025 Työtapaturma 1 Comment

Ihmettelin jo uudelleenkoulutuksen aikana saamaani epämääräistä muminaa vakuutusyhtiön korvauskäsittelijän suusta hänen sanoessaan uuden koulutuksen tekevän minusta vammani osalta ns. terveen ja tällöin minusta tulee työtön työnhakija, mikäli en työllisty. Hän puhui ansionalenemasta, mutta toisessa lauseessa työkyvyn heikentymästä. Vasta nyt sain tietoa, että tässähän on huijattu kaikkia vastaavassa tilanteessa olevia. Eniten ihmettelen ”asiantuntija-apuaan” tarjoavia ammattiliittoja ja lakimiehiä, jotka toitottavat ”Päätöksen saatuasi ota heti yhteyttä niin teemme valituksen”. Kysymys on siitä, että vakuutusyhtiön tulee kuulla vahingon kärsinyttä ennen päätöksensä tekoa, mikäli siitä on tulossa vahingoittuneen kannalta hiemankin negatiivinen.

Vakuutuslääkäri vai poppamies yliopistoon tutkinnoksi ja ammattinimikkeeksi?

tonkor 30.7.202530.7.2025 TAKO, TAMLA, Vakuutusoikeus, Työtapaturma 1 Comment

Vakuutuslääkäri kirjaa hylkylausuntonsa ilman perusteluita, näkemättä potilasta, tutustumatta potilashistoriaan. Ja kaikki tämä ”Käytettävissä olevien tietojen, asiantuntemukseni ja omatuntoni kautta.” Käytettävissä oleva tieto on vakuutusyhtiön arkistoissa, jos sielläkään. Asiantuntemusta riittää yllättäen kaikkiin lääketieteen aloihin, muttei omaa vastaanottoa voi pitää kuin omalla erikoistumisalallaan ja omatuntoa ei ole riistettäessä heikommassa asemassa olevia rahan sokaisemana.

Mitä kuuluu Sampsa Mannerille? Sairaanhoitajalle, jolle työmatkatapaturmassa liukastumisen seurauksena aiheutui työkyvyn ja sitä myöten toimeentulon menetys marraskuussa 2023

tonkor 23.5.202528.6.2025 Esimerkkitapauksia työtapaturmien uhreista 1 Comment

Tärkeimpänä asiana heti alkuun oli saada Sampsa neurologi Olli Tenovuon vastaanotolle. Tenovuo on neurologian erikoislääkäri, neurotraumatologian professori ja hänellä on kuntoutuksen, sekä kivunhoidon erityispätevyydet. Hän ymmärtää aivovammojen jälkitilat ja niiden epäilyt, sekä niskan retkahdusvammojen jälkitilat. Hän on myös perehtynyt myös neurologiseen kuntoutukseen ja hermoperäisiin kiputiloihin, ja luonnollisesti myös yleisneurologisiin ongelmiin. Tenovuo on mm. Mehiläisen sivuilla saanut asiantuntijalääkäreiden esittelysivuilla asiakaspalautteena arvosanan 10,0. Mittauksessa pyydetään arvioimaan suosittelun todennäköisyyttä asteikolla 0–10 (10 = erittäin todennäköisesti).

7 pointtia miksi vakuutusoikeuteen ei kannata valittaa

tonkor 4.4.202515.7.2025 TAKO, TAMLA, Vakuutusoikeus, Työtapaturma No Comments

Loppukaneettina oma neuvoni on; älä valita vakuutusyhtiön päätöksistä muutoksenhakulautakuntiin. Tulos on tuurista kiinni ja mikäli korvattavuuden määrä on suuri, et tule saamaan muutosta aikaiseksi. Osa ehkä saa, mutta sekin on väliaikaista, koska vakuutusyhtiö voi evätä korvaukset ja lopettaa korvausten maksun jatkossakin omalla päätöksellä, mikäli päätöksestä ei ole viittä vuotta kulunut. Viisi vuottakaan ei ole ehdoton takaraja, mutta pääosin kyllä.

Onko vakuutuslääkärillä (ortopedia ja traumatologia) pätevyyttä antaa kieltävä lausunto silmävammaan ja syy-yhteyteen sairauslomien sekä osa-aikaisuuden osalta?

tonkor 18.2.202511.3.2025 Työtapaturma No Comments

Samalla voidaan miettiä miksi esim. Pääministeri Orpo sai lahjaksi aitiolipun supersuositun Coldplayn konserttiin Helsingin olympiastadionilla heinäkuun lopulla. OP-konsernin kutsu sisälsi tietenkin illallisen ja juomat. Koska Orpo on persaukinen hyvä äijjä Op- konsernin mielestä vai? Ja Orpohan ottaa liput vastaan hyvällä omalla tunnolla, koska… niin miksiköhän?

Miksi vakuutusyhtiön väärästä korvauspäätöksestä valittaminen Tapaturma-asioiden muutoksenhakulautakuntaan eli Tamlaan on turhaa?

tonkor 9.2.202515.7.2025 TAKO, TAMLA, Vakuutusoikeus, Työtapaturma No Comments

Hoitavien lääkäreiden lausuntojen ja diagnoosien kumoaminen tulisi käsitellä riita-asiana rikosasiana petossyytteenä käräjäoikeudessa. Sormet raamatulla vakuutuslääkäri kertomaan mikä sitten vammautunutta vaivaa ellei hoitavien lääkäreiden diagnosoimat vammat ja mistä kyseiset vammat sitten ovat peräisin elleivät väitetystä työtapaturmasta tai ammattissa aiheutuneesta ammattitaudista.

Toni Korhonen