työtapaturmakorvaukset

Vinkki työtapaturmakorvauksista taisteleville, toiminee myös Kelan ja eläkeyhtiöiden vakuutuslääkäreitä vastaan

Tiesitkö, että voitin oman työtapaturmakiistani vuonna 2015 Tamlassa ja sain työtapaturmalain mukaiset korvaukset. Miten asia ratkesi? Koko vakuutuslääketiede heitettiin kerralla romukoppaan, kun Tamla ”erehtyi” pyytämään asiantuntijalääkärin lausuntoa Helsingin yliopiston silmätautiopin Erkko-professori Juha Holopaiselta. Hän omalla asiantuntijuudellaan totesi hoitavien lääkärien diagnosoivan vamman aiheutuneen todennäköisenä syy-yhteytenä työtapaturmassa, jolloin surullisen kuuluisien vakuutusyhtiöiden vakuutuslääkäriortopedien kielteisillä lausunnoilla voitiin pyyhkiä vakuutusyhtiön korvauspäällikön persettä. Nyt tapellaan uudellaan eli ns. pay back tulee vakuutusyhtiön toimesta aina.

Vakuutusyhtiön ortopedi kumosi syy-yhteyden vasemman silmän säryn ja työtapaturman välillä

Vakuutusyhtiön kanta on siis selvä. Uusi koulutus on muka parantanut vamman kokonaan tai ainakin siltä osin, ettei se aiheuta sairauspoissaoloja. Lääkityksen, tutkimukset, apuvälineet ja räätälöidyn työn silmän vamman vuoksi ovat syy-yhteydessä silmävammaan, mutta siitä aiheutuneet sairauslomat eivät. Syy-yhteyttä kun ei ortopedin mukaan ole.

Korvataanko ansionalenema oikein?

”Lasketin ensi vuoden korvauksesi suoraan korvausjärjestelmällämme, jonne ymmärtääkseni ensi vuoden luvut on jo syötetty. Asia kuitenkin tarkistetaan ja lasketetaan uudelleen, kun annetaan ensi vuoden korvauspäätökset.” Tapaturmaeläke tarkastetaan vuosittain palkkakertoimella. Vuonna 2024 se tulee olemaan 1,637. Tämä kerrotaan tapaturmavuoden työtuloilla ja