Mistä saat apua vakuutusyhtiön tekemiin laittomiin vakuutuspäätöksiin työtapaturma-asioissa?
Vakuutusyhtiön moraalittomat työntekijät voivat tehtailla laittomia korvauspäätöksiä loputtomasti joutumatta rikoksistaan vastuuseen.
Todellinen toteutunut vuosityötulo määritellään vakuutusyhtiön toimesta suuremmaksi pienentäen ansionalemakorvausta
Tästä asiasta olen siis tapellut vakuutusyhtiön kanssa syyskuusta 2021 asti. Nyt uusimmassa päätöksessä 11/2023 vakuutusyhtiö lisäsi jälleen saamani palkan eli toteutuneiden vuositulojen päälle 9/2023 saamani palkankorotuksen. Mikäli kuukausipalkkani kerrotaan 12,5 (vuosipalkka + lomarahat) en pääse lähellekään tuota nyt määriteltyä vuosityötuloa.
Lukijapalautteita eri vakuutusyhtiöiden toiminnasta työtapaturma-asioissa
Olen saanut useita lukijapalautteita blogini kautta, sosiaalisesta mediasta, sekä kasvotusten liittyen vakuutusyhtiöiden työntekijöiden systemaattiseen moraalittomaan toimintaan työtapaturma-asioiden korvausprosesseissa. Palautteet siis koskevat monia eri vakuutusyhtiöitä ja kaikissa tapauksissa on havaittavissa johdonmukainen laittomuus. Miten tämä on mahdollista? Miksi vakuutusyhtiön työntekijät pystyvät toimimaan
Työtapaturman uhrille tulisi kuulua lakisääteinen sosiaaliturva automaattisesti
Eikö näin muka jo ole? Ei todellakaan. Otetaan tähän esimerkkitapaukseksi realistinen tilanne ja hyvin usein toteutuva skenaario työtapaturman jälkeen. ”Työntekijä on 35-vuotias perheellinen, kaksi alakouluikäistä lasta, kolmas lapsi tulossa. Työuraa tehtynä 13 vuotta, ammattiliiton jäsenenä samoin 13 vuotta. Työntekijä saapuu
Vakuutusyhtiön toiminnan laillisuusvalvonta työtapaturma- ja ammattitautiasioissa
Yleinen laillisuusvalvonta kuuluu työtapaturma- ja ammattitautiasioissa eduskunnan oikeusasiamiehelle, Kantelu oikeusasiamiehelle oikeusasiamies.fi . Lisäksi vakuutusyhtiöitä valvoo Finanssivalvonta, Finanssivalvonta – www.finanssivalvonta.fi . Työtapaturma-asioissa vakuutusyhtiön tulee noudattaa työtapaturma- ja ammattitautilakia, hallintolakia ja muita hallinnon yleislakeja. Mikäli olet tyytymätön muutoksenhakulautakunnan päätökseen voit valittaa asiasta
Tamlan valituksen puuttuvat liitteet ovat ”kadonneet” vakuutusyhtiössä
Sain tänään varmistuksen vakuutusyhtiön työntekijältä koskien puutuvia Tamlan valituksen liitteitä. Heillä ei niitä mukamas ole. Kyselin Tamlasta valitukseni esittelijältä seuraavaa ja hänen vastauksensa: Hänen vastauksensa: Tästä voi jokainen päätellä oman käsityksensä mitä oikeuksia on lakisääteisiä korvauksia ja omia oikeuksiaan ajavalla
TAMLAn päätös
Vihdoinkin. 03/2022 asia meni Tamlaan käsittelyyn ja päätös tuli 06/2023. Keskimääräinen käsittelyaika on noin 10 kk, mutta Tamlan päätöksellä asiassani ei ollut mennyt niin kauaa, eikä asia ollut niin merkityksellinen, että se olisi velvoittanut viivästyskorvauksiin. Itse päätös oli täysin odotettu.
TAMLA:n käsittelyn odottelua jo yli 14 kk
02/2022 tein Tamlaan kaksi valitusta vakuutusyhtiön vääristä päätöksistä. Toinen oli toteutuneiden tulojen tarkastus ajalle 01.06.2020-31.05.2021 sekä aiheettoman takaisinperinnän peruminen ja toisena asiana tapaturmavuoden 2013 vuositulojen määrityksessä pois jätetty kyseiseen vuoteen kohdistuva tulospalkkio. Kuukauden verran vakuutusyhtiö asiaa jumitti yhtiössään eikä vastineessaan
Tapaturma-asiain korvauslautakunta eli TAKO
”Tapaturmavakuutuskeskuksessa toimii Tapaturma-asiain korvauslautakunta (Tako), jonka lakisääteisenä tehtävänä on edistää työtapaturma- ja ammattitautilain mukaisen korvauskäytännön yhtenäisyyttä. Tapaturma-asiain korvauslautakunta antaa yleisohjeita ja lausuntoja. Vakuutusyhtiön on pyydettävä päätösehdotuksestaan Takon lausunto, jos tapaukseen sisältyy periaatteellinen, oikeudellinen tai lääketieteellinen tulkintakysymys, ennen kuin antaa korvauspäätöksen.
Paluu työelämään
Työelämään paluu uudelleenkoulutuksen jälkeen ei aina ole selviö. Vakuutusyhtiölle siis riittää, että vammautunut on saanut koulutuksen, jolloin vakuutusyhtiö voi puolen vuoden työttömyyden jälkeen vähentää opiskellun ammatin tilastollisen alkupalkan mikäli ei ole työllistynyt. Ja mikäli on työllistynyt niin vähintäänkin tuon tilastollisen