Tästä asiasta olen siis tapellut vakuutusyhtiön kanssa syyskuusta 2021 asti. Nyt uusimmassa päätöksessä 11/2023 vakuutusyhtiö lisäsi jälleen saamani palkan eli toteutuneiden vuositulojen päälle 9/2023 saamani palkankorotuksen. Mikäli kuukausipalkkani kerrotaan 12,5 (vuosipalkka + lomarahat) en pääse lähellekään tuota nyt määriteltyä vuosityötuloa. Miksi näin toimitaan? Koska tuolla lisäyksellä saadaan ansionalenema-% laskettua taas alaspäin 25 % -> 20 %.
Tätä vuositulomäärittelyä on käyty jo Takossa vuonna 2022. Tein valituksen ja siellä valehdeltiin, että tulot ovat tarkastettu myös Takon toimesta tulorekisteristä. Tästähän minulla on Takon pääjuristin sähköpostivastaus eli Takolla ei tulorekisteriin ole pääsyä vaan Takolla on ollut käytössäään vain työnantajaltani saatu palkkatodistus. Tällöinhän vakuutusyhtiön lakimies lisäsi toteutuneisiin vuosityötuloihini n. 5500€ saadakseen ansioalenema-%:n laskettua 35 % -> 25 %. Valitin asiasta Tamlaan ja siellähän asia käsiteltiin ilman valituksessani mainittuja liitteitä eli todisteitani. Vakuutusyhtiö ilmoitti ettei ole liitteitäni sinne koskaan toimittanut, eikä heillä niitä ole. Tämä totuushan näkyy myös Tamlan esittelijän kootusta liiteluettelosta ettei kyseisiä todisteita, lakisääteistä oikeutta puolustaa itseäni, ole ollut käytössä päätöstä tehtäessä.
Nyt tosiaan sain valituskelvottoman päätöksen ajalle 11/2023 – 10/2024. Siihen ei huomioitu tapaturmaeläkkeeseen tammikuussa tehtävää lakisääteistä indeksikorotusta, jolloin laittomasti määritelty ansionalenema-% on tietenkin aivan eri laskettuna n. 3000 € pienemmästä vuoden 2023 indeksikorotetusta vuositulosta kuin että se olisi laskettu kuten laki määrittelee vuoden 2024 mukaan.
Vakuutusyhtiö on määritellyt uudellenkoulutukseni jälkeen työelämään paluuni jälkeen 01.06.2020 vuosituloni tarkastuksen kolme kertaa. Ensimmäinen kerta oli 09/2023 ajalle 01.06.2020-31.05.2021. Toinen kerta oli 10/22 ajalle 01.10.2021 – 30.09.2022. Ensimmäiseen vuoteen oli siis lisätty keksittyjä vuosityötuloja n. 5500 €, enkä todellisuudessa toisena työvuotenakaan tähän päässyt. Jäin n. 4000€ heidän teoreettisesta valheellisesta määrittämästään vuositulosta, joten vakuutusyhtiössä oltiin hiljaa. Kysyin syytä takaisinperinnälle ja liian pienelle ansionalenemakorvaukselle, mutta eihän tähän kukaan mitään voinut vastata. Kusetus oli täysin suunnitellusti tehty ja Tamla tuki tätä. Näyttää vahvasti normikäytännöltä ja systemaattiselta yhteistyötä hoitaa lakisääteiseen sosiaaliturvaan kuuluvien korvausten pienentäminen ja kannattavan liiketoiminnan, voittoa tavoittelevan pörssiyhtiön tuloksen parantaminen päämääränä. Pienistä puroista vai miten se meni. Kolmas tarkastus tehtiin saatuani palkankorotuksen 09/2023, eikä sillä ollut vaikutusta ansionalema-%:n. Kunnes uusi käsittelijä kysyi asiaa 10/2023 itseään ”viisaammalta”. Nämä lainaukset vakuutusyhtiön käsittelymerkinnöistä: Käsittelijä viestittää: ”Kesäkuussa jäänyt tekemättä 3- vuoden ansiovertailu” ”Tulorekisterin ansioihin ajalta 1.7.2022- 30.06.2023, jolloin alenema 25 %. Jatketaan varmaan 25 % maksua, kuinka pitkälle päätöksen voi antaa?” Vastaus käsittelijälle: ”Tulorekisteristä otettujen tietojen perusteella alenema on 22,77 %, joten alenema voi hyvinkin muuttua kun saadaan työnantajalta mahdolliset palkattomat poissaolot ja palkankorotukset sekä korotetaan ansiot vuositasolle.” Ja yllättäen saatiin laskettua seuraavaa:
Eli yllättäen taas vähän lisäiltiin todellisiin toteutuneihin tuloihini hieman lisää, jotta saatiin alemakorvaus pienemmäksi. Tarkoittaa käytännössä, että ansionalema vs. todelliset työtuloni laskettuna vuoden 2024 indeksikorotetusta vuosityötulosta tappiokseni -5261,80 €. Minulla on valituskelvoton päätös ja 04/2024 tulee muutaman kympin TES-korotus, jonka vakuutusyhtiö tulee taas jyvittämään.. tai hetkinen, eipäs tulekaan, ehkä..
Tässä lisävahvistusta, että olen asiassani oikeassa eli -> Vakuutusoikeuden ratkaisu koskien vuosityöansiota ja ansionaleneman määrittämistä.
Viittaamassani Vakuutusoikeuden ratkaisussa mainitaan: ”Koulutettu uuteen ammattiin ja hän työskentelee uuden ammattinsa mukaisessa työssä, ansioiden alentuman suuruuden arvioinnin lähtökohtana on vakuutetun uudessa ammatissa toteutuneet todelliset työansiot.” sekä ”Oli pidettävä hänen nykyisessä työssään saamiaan todellisia työansioita.” Tässä on kyse ammattitaudista, mutta eihän se eroa mitenkään 100% ansionmenetyksen korvaamisen periaatteesta. Tapaus osoittaa saman kaavan kuin omassani. Yllättäen laskelmat saadaan tässäkin tapauksessa prosentuaalisesti juuri siten, että laissa oleva lähin viiteen prosenttiin pyöristys ei koskaan pyöristy ylöspäin. ”Vakuutuslaitos on maksanut A:lle tapaturmaeläkettä ansionalenemalaskelman perusteella 40 prosentin työkyvyn alentuman mukaan ajalla 1.6.2018 – 31.7.2020. Työkyvyn alentuman laskemiseksi 1.8.2020 alkaen vakuutuslaitos vertasi palkkakertoimella korotettua vuosityöansiota ja kolmen vuoden TES:n mukaisena palkkana Tilastokeskuksen ansiotilaston mukaista palkkaa vuositasolle korotettuna saaden ansionalenemaksi 32,45 ja siten työkyvyn alentumaksi 30 prosenttia.”
Tässä todellisten toteutuneiden tulojen tarkastuksessa ei siis ole mitään logiikkaa. Voidaan toimia systemaattisesti väärin, koska tätä ei kukaan valvo, eikä rangaistuksia petoksista aiheudu. Petossyytteitä ei tutkita, joten käytännössä vahingonkärsijälle jää mitättömät mahdollisuudet saada vääryyksiä muutettua. Asia palautetaan vakuutusyhtiölle ja sama rumba alkaa alusta. Ei välttämättä heti, mutta parin vuoden kuluttua.
Omassa tapauksessani ei siis käytetä samaa vuositulojen määrittämistä kuin vuonna 2013 tapahtunut työtapaturma vanhan työtapaturmalain mukaisesti tulisi määritellä ja sitä tulisi soveltaa edelleen. Tulorekisteri otettiin käyttöön vuonna 2019 ja se on täysin epäluotettava. Mikäli esim. työnantaja ei korjaa mahdollisia palkkavirheitä, korvaukset lasketaan väärin vakuutusyhtiössä. Ei koskaan yläkanttiin korvattavalle, koska vakuutusyhtiö haluaa työnantajalta myös todelliset palkkatiedot. Näitä vakuutusyhtiöllä on kuitenkin muka nykylain tukemana korjailla ylöspäin, jotta joutuvat maksamaan vähemmän korvauksia. Odotan edelleen Vakuutusoikeuden päätöstä vuosibonuksen laskematta jättämisestä vuoden 2013 vuosityötuloon. Tämä on päivänselvä asia, että se tulee huomioida ja laki on tässä yksiselitteinen. 07/2023 laitoin valituksen menemään, joten kesäkuuhun mennessä viimeistään päätöksen luulisi tulevan. Tämän huomioimatta jättämisen lisäksi vakuutusyhtiö on minulle velkaa yht. 8 594, 60 € + korot vuoden 2024 loppuun mennessä. Kyse ei ole miljoonista vaan periaatteesta. En tule hyväksymään tätä kusetusyritystä, koska tämän kumuloituessa summa kasvaa loppuelämäni aikana kymmeniin ellei jopa satoihin tuhansiin. Vahingonaiheuttaja on lähtökohtaisesti korvausvelvollinen vahingonkorvaukseen ansionmenetyksestä ja tämä velvoite umpeutuu vuonna 2026. Syy-yhteys, myönnetyt jo maksetut vahingonkorvaukset ansionmenetyksestä kirjallisin sopimuksin, maksettu korvaus kivusta ja särystä, sekä vamman aiheuttavien laitteiden korjaus AVI:n vaatimuksesta velvoittavat korvaamaan koko loppuelämän ansionaleneman. Tätähän Teollisuusliitto ei lähtenyt ajamaan, koska perusteita ei muka ole. Olisi pitänyt saada vahingon aiheuttaja tuomituksi työturvallisuusrikoksesta käräjillä. Tämä täytyy käräjille viedä, mikäli en minulle kuuluvia lakisääteisiä korvauksia sopimalla saa.
-Toni