suoraa puhetta!
Törkeänä huolimattomuutena pidetään toimintaa, joka on ollut lähellä tahallista menettelyä ja osoittanut häikäilemätöntä sekä välinpitämätöntä suhtautumista seurauksiin.
Pahimmassa tapauksessa työtapaturmassa vakavasti vammautuneella tai ammattitautiin sairastuneella on vastassaan vakuutusyhtiö, työnantaja, työterveys, ammattiliitto, Kela ja eläkevakuutusyhtiö. Ainut asian ymmärtävä taho on hoitavat lääkärit ja heidän halunsa auttaa. Vertaistuki on äärimmäisen tärkeä asia auttamaan jaksamisessa.
”Tuleeko sairauskertomuksissa 15.4.2021 ja 30.9.2021 esille joitain uuttaa korvattavaa tai hylättävää?” Esim. tähän korvauskäsittelijän kysymykseen 3.11.2021 klo 11.50.34 vakuutusyhtiön oma ortopedi vastasi 3.11.2021 klo 12.00.57. Reilussa kymmenessä minuutissa siis ortopedi tutustui silmälääkärin lausuntoihin ja kokonaisuutena 2013 vuotta sattuneeseen silmätapaturmaan, sekä aiempiin lausuntoihin. ”Käytettävissä olevien tietojen, asiantuntemukseni ja omatuntoni kautta. Ei uusia korvattavia, hylätään edelleen epäselvä väsymisoireisto ja päänsäryt,” Että näin. Mutta mitä näitä spekulaatioita esittämään, koska tässä maassa ei tosiaankaan vakuutusyhtiön touhuja kukaan todellisuudessa valvo tai rangaistuksia langeta. Mutta tällaista vitsikirjaa he kunkin vahingoittuneen osalta vakuutuyhtiössä korvausmerkinnät- muistiona kirjoittelevat.
Hoitavien lääkäreiden lausuntojen ja diagnoosien kumoaminen tulisi käsitellä riita-asiana rikosasiana petossyytteenä käräjäoikeudessa. Sormet raamatulla vakuutuslääkäri kertomaan mikä sitten vammautunutta vaivaa ellei hoitavien lääkäreiden diagnosoimat vammat ja mistä kyseiset vammat sitten ovat peräisin elleivät väitetystä työtapaturmasta tai ammattissa aiheutuneesta ammattitaudista.
Edelleen, älkää lähtekö valitusleikkiin vakuutusyhtiöiden takapihalle eli valittamaan vääristä päätöksistä Tamlaan, vaikka työtapaturma-asioissa väitetäänkin sen olevan ainoa vaikutuskeino. Tamlan käsittelyajat työtapaturma-asioissa ovat heidän ilmoittamana 8-10 kk, mutta todellisuudessa 14-18 kk. Toimittakaa uusia lausuntoja/todisteita ja vaatikaa aina uusi päätös.
Työntekijöiden edustajana on pääluottamusmies, joka edustaa käytännössä muka kaikkia työntekijöitä, mutta ammattiliiton patistamana vain ammattiliittoon kuuluvia jäseniään mikäli kyse on edunvalvonnasta. Työnantaja maksaa pääluottamusmiehelle kaikkien työntekijöiden edustamisesta erillistä lisää. Onko ristiriitaa?
Tietyt suunnitelmat sivustoon sekä sen aiheeseen liittyen ovat mietinnässä ja yhteistyökuvioita on ollut harkinnassa, mutta katsotaan rauhassa. Aikomukseni on edelleen kasvattaa sivustostani Suomen suurin ja vaikuttavin työtapaturmien korvauskäsittelyihin erikoistunut infosivusto. Sivuston kautta saa tulevaisuudessakin ilmaiseksi käyttöönsä parhaan asiantuntijuuden, sekä mahdollisesti myös konkreettisen avun ettei joutuisi vammautuneen yksin taistelemaan ja oppimaan ns. kantapään kautta. Moni eksyy sivuilleni vasta etsiessään vastauksia ja kokemuksia vastaavista vakuutusyhtiöiden mielivaltaisuuksista joita on itse kohdannut.
Eihän nyt ortopedi voi ottaa kantaa asiantuntijana silmälääkärin lausuntoon vakuutusyhtiössäkään lakisääteiseen sosiaaliturvaan kuuluvan työtapaturmaeläkkeen osalta? Ai niin voihan se sittenkin, kuten omassa työtapaturmatapauksessani olen useasti sen todistein osoittanut. Vakuutusyhtiön oma ortopedi, joka työskentelee myös yksityisellä puolella, Aavassa työskentelevä ortopedi, Pihlajalinnassa työskentelevä ortopedi. Osa näistä kavereista ei omaa edes vakuutusyhtiöiden mainostamaa vakuutuslääketieteen pätevyyttä. Vakuutuslääketieteen erityispätevyyden saanut lääkäri voi muun muassa antaa asiantuntijalausuntoja eli titteli tekee yleislääkäristä pätevän kommentoimaan jokaisella lääketieteen alalla asiantuntijana.
Tiesitkö muuten, että Kelassa toimiva lääkäri saattaa toimia myös eläkevakuutusyhtiössä ja olla Suomen vakuutuslääkärien yhdistys Ry:n jäsen? Mitä luulet, kun hänen vakuutuslääkärikaverinsa vahinkovakuutusyhtiössä kumoaa työtapaturman kohdalla syy-yhteyden, saatko korvauksia Kelastakaan? Molemmissa tapauksissa lakisääteiseen sosiaaliturvaan kuuluvat korvaukset jäävät saamatta. Tai saatko eläkevakuutusyhtiöstä hyväksytyn työkyvyttömyyseläkepäätöksen, jonka tekee heidän yhteinen tuttunsa vakuutuslääkärien yhdistyksen jäsenenä? Samaan aikaan vammaispalvelut kustantavat sinulle palveluasumisen, kyyditykset ja hoidot. Onko ristiriitaa? Vahinkovakuutusyhtiö pörssiyhtiönä ymmärtää, mutta että Kelaan on palkattu verovaroista vakuutuslääkäri vaikeuttamaan kansalaisten elämää. Vammautunut on saattanut maksaa kymmeniä vuosia vakuutusyhtiölle ja valtiolle, mutta sitten kun tulee takaisinmaksun aika, liittoudutaan ja aletaan porukalla esittämään korvaamiselle kieltäviä teorioita ja kohdellaan kuin idioottia. On tämä vaan sairas maa.
Asiantuntijuusapu työtapaturmakorvauksien saamiseksi on tässä maassa harvassa. Liian moni uskoo vääriä tahoja ja väsyy vuosia kestävissä taisteluissa menettäen myös henkisen terveytensä. Oikeutta ei välttämättä koskaan tässä maassa saa, mutta olisihan se kiva ymmärtää heti alussa omat oikeudet, velvoittavat lait ja lähteä vaatimaan lain mukaisia korvauksia heti oikealta taholta.
