suoraa puhetta!
Törkeänä huolimattomuutena pidetään toimintaa, joka on ollut lähellä tahallista menettelyä ja osoittanut häikäilemätöntä sekä välinpitämätöntä suhtautumista seurauksiin.
”Tuleeko sairauskertomuksissa 15.4.2021 ja 30.9.2021 esille joitain uuttaa korvattavaa tai hylättävää?” Esim. tähän korvauskäsittelijän kysymykseen 3.11.2021 klo 11.50.34 vakuutusyhtiön oma ortopedi vastasi 3.11.2021 klo 12.00.57. Reilussa kymmenessä minuutissa siis ortopedi tutustui silmälääkärin lausuntoihin ja kokonaisuutena 2013 vuotta sattuneeseen silmätapaturmaan, sekä aiempiin lausuntoihin. ”Käytettävissä olevien tietojen, asiantuntemukseni ja omatuntoni kautta. Ei uusia korvattavia, hylätään edelleen epäselvä väsymisoireisto ja päänsäryt,” Että näin. Mutta mitä näitä spekulaatioita esittämään, koska tässä maassa ei tosiaankaan vakuutusyhtiön touhuja kukaan todellisuudessa valvo tai rangaistuksia langeta. Mutta tällaista vitsikirjaa he kunkin vahingoittuneen osalta vakuutuyhtiössä korvausmerkinnät- muistiona kirjoittelevat.
Vakuutusyhtiön tekee tämän, koska tuota uutta mukamas saavutettua vuosituloa käytetään jatkossakin joka vuosi, vaikkei kyseiseen tulotasoon ikinä jatkossa pääsisi. Vakuutusyhtiö ei korota ansionalenemaprosenttia koskaan ylöspäin, vaikka ansionalenema olisi jatkossa todellisuudessa suurempi. Mikäli tulot putoavat osa-aikaisuuden tai työpaikan vaihdon yhteydessä, käyttää vakuutusyhtiö vääristelemäänsä työtuloa jatkossakin saavutettuna.
Käykäähän lukemassa Hannu Tikkasen äskettäin avattua blogia osoitteessa Kokemuksia Fennia asiakaspalvelusta – Lue tai jaa omasi Mikäli sinulla on tarinasi kerrottavana, niin jaathan sen Hannulle, jotta saadaan yhdessä enemmän näkyvyyttä ja ennen kaikkea tietoa vakuutusyhtiöiden korvauskäytännöistä. Kaikki vakuutusyhtiöt toimivat samalla tavalla.
Työkyvyttömyyden perusteella maksetaan päivärahaa sen kestäessä vähintään kolme peräkkäistä päivää vahinkopäivää lukuun ottamatta. Päivärahaa ei kuitenkaan makseta vahinkopäivältä. Päivärahaa maksetaan enintään vuoden ajan vahinkopäivästä lukien ja jokaiselta kalenteripäiviltä. Päivärahan suuruus on neljän viikon ajan vahinkopäivästä saman suuruinen kuin työntekijälle maksettu sairausajan palkka (kta:n mukainen). Päiväraha maksetaan sairausajan palkan maksaneelle työnantajalle. Jos sairausajan palkkaa ei ole maksettu, päiväraha määräytyy vahinkotapahtumaa edeltäneiden työansioiden perusteella.
Oikeus tulla kuulluksi jäi toteutumatta. Tämä kaikki selvisi vasta pyydettyäni vakuutusyhtiön Tamlalle toimittamat liitteet. Liitteet, joista en saanut edes kuulemispyyntöä. Timanttista yhteistyötä vakuutusyhtiön ja Tamlan välillä.
Tässä taas osoitus moraalista ja omasta navasta ”Kenen leipää syöt, sen lauluja laulat” Vakuutusyhtiö ei koskaan tätä silmäongelmalliselle valtakunnan kovimman asiantuntijaorganisaation kirjoittamaa lausuntoa noteerannut mitenkään.
Vahingonkorvauslaki 2 luku Vahingon aiheuttajan korvausvastuu 1 § ”Joka tahallisesti tai tuottamuksesta aiheuttaa toiselle vahingon, on velvollinen korvaamaan sen, jollei siitä, mitä tässä laissa säädetään, muuta johdu.” Eli kun kyseessä on työtapaturma on työnantaja vastuussa lähtökohtaisesti. Työtapaturmavakuutuksen ottaminen ei korvausvelvollisuutta poista.
Silmässä on kipua, joka reagoi stressiin ja sitten voimat ehtyvät. Tässä on kyse siitä, että insulan kivun prosessointi ja emotionaalisen kivun prosessointi tapahtuu samalla tavalla riippumatta ärsykkeestä (fyysinen/psyykkinen).
Tästä asiasta olen siis tapellut vakuutusyhtiön kanssa syyskuusta 2021 asti. Nyt uusimmassa päätöksessä 11/2023 vakuutusyhtiö lisäsi jälleen saamani palkan eli toteutuneiden vuositulojen päälle 9/2023 saamani palkankorotuksen. Mikäli kuukausipalkkani kerrotaan 12,5 (vuosipalkka + lomarahat) en pääse lähellekään tuota nyt määriteltyä vuosityötuloa.
